蘇惠保是什麼保險 蘇惠保是什麼種類的保險

蘇惠保是一款蘇州市定製型的商業補充醫療保險。蘇惠保是在蘇州市政府支援下，由蘇州市醫保局、財政局、國資委、人社局、民政局、衛健委、金融監管局、銀保監分局、醫保中心、社保中心共同指導，蘇州市民卡共同承辦的商業補充醫療保險，參保對象是蘇州市社會基本醫療保險參保人員，而對被保險人的年齡以及既往病史沒有限制。

主要保障責任：1、門診和住院醫療費用保險金：對符合所屬基本醫療保險支付範圍內的醫療費用，如未經蘇州市社會基本醫療保險和大病保險報銷結算的，本產品不承擔保險責任。被保險人在保險期間內經蘇州市社會基本醫療保險及大病保險補償後發生的自負費用和合規自費費用合計，累計超過3萬元的剩餘部分，蘇惠保按比例支付。普通參保人員的支付比例是90%，既往重症人員的支付比例是30%。累計給付金額達到100萬元時，該項保障責任終止。

二、重度惡性腫瘤住院津貼保險金：被保險人初次罹患惡性腫瘤-重度在二級及以上醫療機構進行住院治療的，按照每日100元給付重度惡性腫瘤住院津貼保險金。被保險人首次住院如未滿10天，本產品保底給付1000元，後續住院按照實際住院天數給付重度惡性腫瘤住院津貼保險金。對被保險人給付重度惡性腫瘤住院津貼保險金以6000元爲限。一次或累計賠付金額達到6000元時，對該被保險人的該項保險責任終止。

三、特定高額自費藥械保險金：蘇惠保特定高額自費藥械費用責任無免賠額要求。保險期間內，被保險人經指定專科醫生開具處方，在醫療機構或特定高額藥械指定藥店購買符合《蘇惠保特定高額自費藥械目錄》支付範圍的藥械費用，保險公司按比例給付該項責任保險金：普通參保人員的支付比例是70%，既往重症人員的支付比例是30%。