一、職工醫保
一級醫院和社區衛生服務機構:300元以下不設起付線,按60%報銷;300元以上起付線80元,按90%報銷。
二級醫院:境內起付線200元,境外起付線500元,按70%-80%報銷。
三級醫院:起付線1000元,按50%-60%報銷。
二、居民醫保
社區衛生服務機構:起付線200元,按60%報銷。
一級醫院:起付線300元,按85%報銷。
二級醫院:起付線400元,按75%報銷。
三級醫院:起付線500元,按55%報銷。
醫保報銷流程
帶齊相關資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審覈,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再覈定應報銷金額。
醫療保險的簡介
醫療保險一般指基本醫療保險,是爲了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。透過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。醫療保險是社會進步、生產發展的必然結果。