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海口靈活就業人員社保醫療報銷比例

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海口靈活就業人員繳納的醫保也是屬於職工醫保,享受同等醫保待遇,根據醫療機構等級不同,報銷比例也不同。

海口靈活就業人員社保醫療報銷比例

海口靈活就業醫保報銷

根據現行政策,企業職工和以靈活就業人員身份參加職工基本醫保的人員,住院合規醫療費用的報銷比例是一樣的。

根據《海南省城鎮從業人員基本醫療保險條例》和《海南省城鎮從業人員基本醫療保險條例實施細則》的規定,職工基本醫保住院合規醫療費用的報銷比例區分在職人員和退休人員兩種情況。

(1)在職人員(含靈活就業人員):住院所產生的起付標準以上、最高支付限額以下的費用,只要符合規定都可以報銷。報銷比例按照醫療機構等級來劃分,具體見下表:

(2)退休人員(含靈活就業參保退休人員):累計繳費年限男性滿30年,女性滿25年的,不論在哪一級醫療機構住院治療,所產生的合規醫療費用,統籌基金報銷90%,個人支付10%。累計繳費年限男性未滿30年,女性未滿25年的,每減少1年,降低3%的待遇標準。