重慶大學生醫保繳費期已經開始,集中參保繳費期爲2023年10月12日起至2023年12月31日。大學生醫保制度設立兩檔籌資標準,大學生選擇其中一個檔次參保。那麼,大學生醫保在重慶怎麼報銷呢?下面就和小編一起來了解下吧。
重慶大學生醫保在學校定點醫院看病可以直接報銷,若去別的醫院看病,一定要保留門診病歷、醫療費用發票,檢查報告單、費用明細清單以及轉診單。
普通門診醫療費用報銷:大學生普通門診只能在指定的校醫院報銷,報銷比例爲一檔75%、二檔80%,學年度的報銷封頂線由學校根據參保大學生人數、普通門診就醫以及基金控制額度使用情況等,商參保地的醫療保險經辦機構確定,原則上不得低於本學年度一檔個人繳費標準。經校醫院同意到其他醫保定點醫療服務機構門診就醫的費用,由校醫院按規定報銷。其報銷資金從校醫院統籌安排的大學生普通門診定額中支付。
普通住院醫藥費報銷:一檔報銷限額爲8萬元,二檔報銷限額爲12萬元。
全國各地有聯網結算功能的醫院都可以實現跨省聯網結算,建議大學生在學校指定地點自行辦理實體醫保卡,辦理成功後可憑實體醫保卡在全國聯網醫院出院時實時結算學生醫保,無需再提交材料回校補報。
異地就醫報銷
異地就醫的需提前備案,可以聯繫學校醫院諮詢如何備案。具體報銷需要的材料及辦理時間地點以各學校的通知爲準。
以西南大學爲例:
沒有辦理實體醫保卡的學生在重慶市外住院,不需要開具轉診證明和電話備案,住院結算時先全額墊付,再提交相關材料到西南大學醫院醫保服務站進行大學生醫保住院醫療費初審後,提交區醫保局複審撥款。回校手工補報需要提供以下材料:
1、住院發票(發票聯或報銷聯),醫院蓋章(電子發票不需醫院蓋章)。
2、住院費用匯總清單,醫院蓋章。
3、住院病歷(包含:病案首頁、入院記錄、手術記錄、麻醉記錄、出院記錄、長期醫囑、臨時醫囑、化驗單、檢查報告),醫院蓋章。
4、身份證複印件(正反覆印在一張紙上)。
5、銀行卡複印件(提供學校統一辦理的農行卡正反面複印件)
6、如果是外傷,需要填寫外傷承諾書(見附件),寫明受傷經過、有無第三方責任人並簽字加蓋手印。