重慶大學生醫保門診報銷範圍 重慶大學生醫保門診報銷範圍有哪些

1、普通門診：大學生原則上應在本校校醫院就醫(沒有校醫院的高校，由高校就近指定一家渝北區醫保定點醫療機構爲其就醫管理機構，以下統稱校醫院)。

一檔，報銷比例：75%/600元

二檔，報銷比例：80%/800元

2、慢性病(兩病)門診：冠心病;精神分裂症、心境障礙(抑鬱躁狂症)、偏執性精神障礙；肝硬化(失代償期)；系統性紅斑狼瘡;腦血管意外後遺症(腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血後遺症)；結核病；風溼性心瓣膜病;類風溼性關節炎；慢性肺源性心臟病；慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫；甲亢；慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染；分裂情感性精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙爲慢性病。高血壓病、糖尿病簡稱“兩病”。經申請批准，慢性病在選定醫院門診治療按下列比例報銷：

一檔

報銷比例，一級定點醫療機構：80%；二級定點醫療機構：70%；三級定點醫療機構：60%。

二檔

報銷比例，一級定點醫療機構：85%；二級定點醫療機構：75%；三級定點醫療機構：65%；學年內最高報銷2400元。

注：患兩種或兩種以上慢性病的，每增加一種，年報銷限額增加200元。

3、意外傷害門診：大學生髮生無第三方責任的骨折、關節脫位、呼吸道異物意外傷害情形，其門診原則上在大學生所在高校校醫院就診，經所在高校校醫院同意，可在其他定點醫療機構就診，按下列比例報銷：

一檔二檔參保在一級、二級、三級定點醫療機構報銷比例都爲80%。學年內最高報銷1000元。

4、重大疾病門診：血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤的放(化)療和晚期的鎮痛治療、腎功能衰竭的門診透析治療、腎臟、肝臟、肺、心臟瓣膜、造血幹細胞移植術後的抗排異治療、嚴重多器官衰竭(心、肝、肺、腦、腎)、艾滋病機會性感染、脣齶裂、地中海貧血、苯丙酮尿症(含四氫生物蝶呤缺乏症，此病限0-18歲含18歲患兒)、阿爾茨海默病爲重大疾病。重大疾病門診實行與住院相同的報銷比例和起付線，其起付線一學年計算1次(一年內到不同等級醫療機構就醫的以最高等級計算)，封頂線與住院合併計算，一檔10萬元，二檔12萬元(苯丙酮尿症等單病種按相應定額付費標準執行)。